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术后康复2014-07-08 17:45:07 来源:
 

● 口述 陈方灿 采写 王頔

 

京剧业内的一句行话:“不疯魔不成活”。其指是一种境界,一种极痴迷的境界,无论对戏还是对事物具有一种深深的迷恋,这种迷恋让人深陷其中,如痴如醉,忘我地全身心付出。

 

而假使有一天,损伤让你无法再次从事自己热爱的运动项目。你会怎么办......

 

手术治疗还是保守治疗?

 

李先生,一个而立之年的银行职员。一年前打篮球时膝盖不慎受伤,肿胀明显,到当地医院进行MRI检查后为前交叉韧带断裂,医院提出的解决方案为做前交叉韧带重建手术。手术后三个月的拐杖生活以及在之后的数月的漫长康复调整,考虑到工作、家庭等方面,让李先生犹豫不决。更重要的是长时间无法进行自己喜爱的篮球和高尔夫更是让他无法接受的现实。当时,膝盖的不稳定、疼痛等因素让他不得已放弃了运动。沮丧之时感到生活失去了很多意义,他说“那我这辈子是不是就是上班、吃饭、睡觉了,没有办法运动了呢?”就连平时走路上下楼梯都疼,加上护膝的不适感让他心情十分郁闷。

 

体能康复见真效

 

知道了陈博士体能康复工作室后,李先生便赶来北京进行了解。我们通过检查后发现,其膝关节前交叉韧带断裂,并带有膝关节的不稳定。而且,伤后没有进行及时的处理和治疗,使肌肉萎缩、关节的平衡感下降,导致他走路上下楼梯转生都有不舒服的情况。且也无法完全下蹲,活动度受限,加上关节的炎症、肿胀等等。

 

李先生的诉求是希望通过非手术的保守疗法让他正常生活之余,重回运动赛场上去。而根据陈博士经验,的确有运动员是交叉韧带断裂但仍拿到了奥运会的冠军。我们根据检查、功能评估和他的本人意愿,提出一个他可以接受的方案。先尝试两周的保守治疗,看看能否解除他的症状,恢复他的基本生活,如果可行,便可考虑不做手术,反之,听从医院的建议。看到希望的李先生毅然决然选择进行尝试。

 

由于他大半年没有使用过伤腿,第一周的康复训练异常艰苦,在北京有很多朋友的李先生,开始体能康复训练让他累的不想出门见朋友!一周后,他的膝关节逐步恢复力量和关节稳定性,走路有力、疼痛消失、活动度大大提升,尝到了体能康复的甜头。两周后的一次评估,双方感觉效果明显,因此决定继续采取体能康复保守治疗。

 

接下来的两周,将膝关节的劳损部位,通过康复手段减少疼痛,并针对膝关节的力量和关节稳定性加强训练。我们采用博尔特使用过的德国进口的电刺激方法,并用上力量训练、平衡训练和关节稳定性训练。在第四周时,两腿肌肉的力量和维度基本相同,而且走路、慢跑都不异常,正常生活完全恢复。

 

此时,多方面考虑后,我们商议可以暂时暂停康复训练,当然我们为李先生布置了很多作业用于平时的加强和恢复。

 

临离别时,李先生说说:“奇迹在这里发生,新的开始,新的起点”几个字饱含了希望和憧憬。

 

另辟蹊道,保守治疗!

 

运动损伤不管是运动员还是老百姓,都是常见的伤病,如果我们要恢复健康,这必然需要明智的选择最佳的治疗和康复方案。基于李先生的工作生活要求,他需要用保守疗法达到最佳最合理的解决方案,其实这对家庭、工作和本人都是一种负责任的态度。我在国外的长期实践工作中,非常重视保守疗法,这给病人多一个选择的机会。

 

手术前的康复可以达到两个目的,为将要手术的病人解除并发症的连锁问题,让手术更容易达到好的效果,第二个目的则是用于例如李先生的情况,如果保守疗法效果可以,那完全可以避免手术。李先生的个案中,我们采取以恢复膝关节正常功能的体能康复。这在对运要求更高的运动队中应用十分常见,所以可想而知用于老百姓的运动损伤具有很广泛的应用价值。陈博士工作室将在之后阐述更多和老百姓相关的实时个案,为想要更快回到运动场运动的大众人群提供新的思路和方案!


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